为什么会得肠梗阻， 肠梗阻会复发吗？如何预防？

为什么会得肠梗阻

肠梗阻，顾名思义，就是肠道被堵住了，导致肠内容物无法顺利通过，就像水管被堵塞了一样，里面的水就流不出去。这是一种比较严重的消化道疾病，如果不及时处理，可能会引起严重的并发症。我们吃下去的食物，需要经过消化道才能被身体吸收利用，而肠道是消化道中非常关键的一环。当肠道发生梗阻时，消化过程就会受到阻碍，身体就会出现一系列不适的症状。简单来说，肠梗阻就是肠道“交通堵塞”，导致食物和消化液积聚在肠道内，无法正常向下流动。这种堵塞可能是完全性的，也可能是部分性的，但无论是哪种，都对健康构成威胁，需要及时就医诊断和治疗。

肠梗阻的成因复杂多样，可以大致分为机械性梗阻和动力性梗阻两大类：

一、机械性肠梗阻：

顾名思义，机械性肠梗阻是指肠道在物理上被阻塞了，导致肠内容物无法通过。造成机械性梗阻的原因有很多，就像不同的东西堵塞了水管一样，各有不同。以下是一些常见的机械性肠梗阻的原因：

1. 肠粘连： 这是肠梗阻最常见的原因之一。腹部手术后，肠道可能会发生粘连，也就是肠壁之间或肠壁与其他腹腔器官之间形成异常的连接。这些粘连就像胶水一样把肠道黏在一起，导致肠道狭窄甚至堵塞。如果粘连比较严重，或者扭曲了肠道的正常结构，就会发生肠梗阻。

2. 举例说明： 一个人之前做过阑尾切除手术，术后恢复过程中，肠道可能形成了粘连。随着时间的推移，粘连部位的肠道越来越狭窄，最终导致食物无法顺利通过，引起肠梗阻。

3. 

   肿瘤： 肠道肿瘤，包括良性和恶性肿瘤，都可能导致肠梗阻。肿瘤在肠道内生长，会逐渐堵塞肠腔，阻碍肠内容物的正常流动。

4. 举例说明： 一个人患有结肠癌，肿瘤在肠道内不断增大，最终堵塞了肠腔，引起肠梗阻。

5. 疝气： 疝气是指腹腔内的脏器（通常是肠道）通过腹壁的薄弱部位突出到体外。如果疝气部位的肠道被卡住，无法回纳到腹腔内，就会发生嵌顿性疝，这是一种严重的肠梗阻。

6. 举例说明： 一个患有腹股沟疝的人，肠道从腹壁的薄弱部位突出来，如果突出来的肠道被卡住，无法回到腹腔内，就会导致肠梗阻，并且会伴随疼痛。

7. 肠扭转和肠套叠： 肠扭转是指肠道自身扭曲，导致肠腔阻塞。肠套叠是指一段肠道嵌入相邻的肠道内，导致肠腔阻塞。这两种情况都比较紧急，需要及时就医。

8. 举例说明： 一位老年人，因为肠道比较松弛，可能会发生肠扭转，就像拧麻花一样把肠道给拧住了，导致食物和消化液无法顺利通过。而婴儿和小朋友则更容易发生肠套叠。

9. 异物： 有时候，肠道内会卡住异物，比如误吞的硬币、骨头、不消化的食物团块等，都可能造成机械性肠梗阻。

10. 举例说明： 一位小朋友误吞了一个玩具小零件，小零件卡在了肠道内，堵塞了肠道，导致食物无法通过，从而引起肠梗阻。

二、动力性肠梗阻：

动力性肠梗阻，又称麻痹性肠梗阻，是指肠道的蠕动功能出现障碍，导致肠内容物无法正常推进，就像是汽车发动机出了问题，车辆无法正常行驶一样。肠道蠕动减弱或停止，食物和消化液就会积聚在肠道内，引起梗阻症状。以下是一些常见的动力性肠梗阻的原因：

1. 腹部手术： 腹部手术可能会暂时性地影响肠道蠕动功能，导致术后出现麻痹性肠梗阻。通常是暂时性的，随着身体的恢复，肠道功能也会逐渐恢复。

2. 举例说明： 一个人做完腹部手术后，肠道蠕动减慢，食物和消化液无法正常向下推进，就会出现腹胀、呕吐等肠梗阻的症状。

3. 腹腔感染： 腹腔感染，比如腹膜炎、肠道感染等，可能会导致肠道蠕动功能减弱，引发麻痹性肠梗阻。

4. 举例说明： 一个人患有严重的腹膜炎，感染影响到肠道的神经和肌肉，导致肠道蠕动减弱，引起肠梗阻。

5. 电解质紊乱： 电解质失衡，尤其是低钾血症，会影响肠道的正常神经和肌肉功能，导致肠道蠕动减弱或停止。

6. 举例说明： 一个长期腹泻或呕吐的人，可能会出现电解质紊乱，导致肠道蠕动减弱，从而引起肠梗阻。

7. 药物影响： 有些药物，比如抗胆碱药、阿片类止痛药等，可能会抑制肠道蠕动，从而诱发动力性肠梗阻。

8. 举例说明： 一个人长期服用止痛药，可能会导致肠道蠕动减慢，最终引起动力性肠梗阻。

肠梗阻的症状：

肠梗阻的症状因梗阻的部位、程度、病因的不同而有所差异，但通常都比较明显，主要包括：

• 腹痛： 腹痛是肠梗阻最常见的症状，通常是阵发性绞痛，也就是一阵阵的疼痛，疼痛会越来越频繁和剧烈。
• 腹胀： 由于肠道内容物无法顺利排出，会积聚在肠道内，导致腹胀。
• 呕吐： 梗阻部位以上的肠道内容物会反流，导致呕吐。呕吐物可能含有食物、胆汁或粪便。
• 停止排气排便： 如果是完全性梗阻，患者通常会停止排气排便。
• 其他： 严重的肠梗阻还可能导致脱水、电解质紊乱、发热、心跳加快等全身症状。

肠梗阻的诊断和治疗：

如果出现以上症状，应该及时就医。医生会通过病史询问、体格检查、影像学检查（比如腹部X光、CT）等方法来诊断肠梗阻。治疗方法主要取决于梗阻的类型和严重程度。对于机械性肠梗阻，可能需要手术解除梗阻，对于动力性肠梗阻，则需要针对病因进行治疗，比如纠正电解质紊乱、停止使用某些药物等，有时候也需要通过禁食、胃肠减压等方法来缓解症状。

肠梗阻会复发吗？如何预防？

肠梗阻是可能会复发的，尤其是由某些特定原因引起的肠梗阻。那么，为什么会复发？又该如何预防呢？

为什么肠梗阻会复发？

肠梗阻的复发与以下几个因素密切相关：

1. 病因未完全解决： 如果导致肠梗阻的根本原因没有被彻底解决，比如肠粘连、肿瘤等，那么肠梗阻就很有可能复发。

2. 举例说明： 一个人第一次因为肠粘连导致的肠梗阻经过手术治疗后，肠粘连本身可能并没有完全消失，如果术后护理不当，粘连可能会加重，导致再次发生肠梗阻。

3. 手术相关的并发症： 手术虽然能够解除梗阻，但也可能导致新的粘连，而新的粘连又可能会导致肠梗阻的复发。

4. 举例说明： 一个人因为肿瘤引起的肠梗阻接受手术切除肿瘤后，手术区域可能形成新的粘连，在未来的日子里，这些粘连可能再次导致肠梗阻。

5. 饮食习惯和生活方式： 不良的饮食习惯，比如暴饮暴食、食用不易消化的食物等，可能会增加肠道负担，容易诱发或加重肠梗阻。缺乏运动，肠道蠕动缓慢，也可能会增加肠梗阻的风险。

   

6. 个体差异： 有些人因为个体差异，比如肠道结构的特殊性、肠道功能的敏感性等，更容易发生肠梗阻。

7. 其他疾病的影响： 一些慢性疾病，比如炎症性肠病、糖尿病等，可能会影响肠道的正常功能，增加肠梗阻的风险。

如何预防肠梗阻复发？

虽然肠梗阻复发存在一定风险，但我们可以通过一些措施来降低复发风险：

1. 积极治疗原发病： 对于由肠粘连、肿瘤等原因引起的肠梗阻，要积极治疗原发病，尽量减少复发的可能性。如果需要手术，应该选择经验丰富的医生和医院，尽量减少手术相关的并发症。

2. 举例说明： 如果确诊是肿瘤引起的肠梗阻，就要及时进行肿瘤治疗，比如手术、放化疗等，同时也要注意术后复查，及时发现复发情况。

3. 合理饮食： 注意饮食均衡，避免暴饮暴食，多吃富含纤维的食物，比如蔬菜、水果、粗粮等，促进肠道蠕动。尽量避免食用不易消化的食物，比如油炸食品、高脂肪食物、过冷过热的食物等。

4. 举例说明： 肠梗阻患者在康复后，饮食要以清淡为主，可以多吃一些粥、面条、蔬菜泥等，避免食用辛辣刺激的食物和油腻的食物，可以帮助肠道更好地恢复。

5. 规律作息和适量运动： 保持规律的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于维持身体的正常功能。适当进行体育锻炼，可以促进肠道蠕动，有助于预防肠梗阻。

6. 举例说明： 每天坚持进行30分钟左右的散步、慢跑等运动，可以促进肠道的蠕动，帮助消化，从而减少肠梗阻的风险。

7. 注意身体信号： 密切关注身体的异常信号，比如腹痛、腹胀、呕吐等，如果出现疑似肠梗阻的症状，要及时就医，及时进行诊断和治疗，避免病情加重。

8. 举例说明： 如果感觉腹部不适，或者出现排气排便不畅的情况，应及时就医，寻求医生的帮助。

9. 定期体检： 定期进行体检，可以及时发现一些潜在的健康问题，有助于早期预防肠梗阻的发生。

10. 举例说明： 每年进行一次体检，可以帮助及时发现身体的异常情况，及早进行干预和治疗，有助于预防肠梗阻等疾病的发生。

总之，肠梗阻是一种需要引起重视的疾病，我们要了解其病因、症状和预防措施，做好日常护理，如果出现疑似症状，要及时就医。通过积极的预防和治疗，我们可以有效地降低肠梗阻的复发风险，保持肠道的健康。